В совещании, которое прошло сегодня, приняли участие главные врачи больниц и поликлиник города, министр здравоохранения Владислав Голиков, руководитель фонда обязательного медицинского страхования Виктор Анохин, глава Калининграда Александр Ярошук, и.о. сити-менеджера Светлана Мухомор. Главным вопросом, которому собравшиеся уделили особое снимание, стал вопрос изменения полномочий по оказанию всех видов медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий.
Федеральный закон, предполагающий ряд определённых изменений, уже прошёл в Госдуме первое чтение, и в конце октября — начале ноября его ожидают второе и третье. Принят, по оценкам специалистов, он будет уже до конца года, а действовать начнёт с 1 января 2011. Согласно постановлению, организация первичной медико-санитарной помощи переходит на уровень субъектов. А в соответствии с другой статьёй закона, субъект может передавать полномочия муниципалитетам.
«Суть закона — в концентрации системы здравоохранения, в более жёсткой вертикали, чтобы можно было использовать большие ресурсы. В 90-х годах система здравоохранения была полностью централизована, правление было жёсткое. После этого прошла децентрализация в плане передачи всех полномочий муниципалитетам. Сегодня получается в некоторой степени неуправляемая ситуация. Есть государственная власть, есть муниципальная, и у каждой свои полномочия и обязанности. Если есть взаимопонимание между уровнями власти, значит, всё идёт нормально. Как только где-то происходят сбои, система нарушается, а здравоохранение — это система жизнеобеспечения всей страны», — говорит министр здравоохранения Владислав Голиков.
Именно поэтому, по словам министра, и принято решение о централизации системы. Однако с другой стороны, как замечает чиновник, сегодня в муниципалитетах уже сложилась определённая система первичной помощи, и разрушать её нет никакого смысла. «Поэтому ужесточение вертикали власти идёт с точки зрения организации — полномочия по первичной помощи будут переданы муниципалитетам. Чтобы не было революционных всплесков с начала вступления закона с 1 января, в нашей области принимается решение о том, что мы делегируем полномочия по оказанию первичной медицинской помощи в том же объёме, в каком они сегодня имеются у муниципалитетов, не меняя ничего», — поясняет министр.
А в течение 2011 года полномочия по организации крупных лечебных учреждений будут забираться от муниципалитетов на уровень субъекта. В частности, речь идёт о двух калининградских больницах: больнице скорой медицинской помощи и Центральной городской больнице. «Для пациентов это, в принципе, ничего не меняет в плане поликлинической стационарной помощи, но меняет в отношении уровня и качества оказания услуг. Всё сегодня упирается не только в финансы, но и в организацию помощи. И те лечебные учреждения, где помощь организована чётко, работают качественнее. Чтобы всё в здравоохранении работало, и будет издан этот закон», — говорит Владислав Голиков.
Но, как сообщил министр, это только один из пунктов закона, всего две его статьи. И в законе есть много других моментов, которые нужно будет использовать, чтобы пациенты имели равный доступ к помощи, право выбора, возможность получения качественной бесплатной медпомощи в рамках программы государственных гарантий.
Стоит отметить, что оценить стоимость передачи полномочий все профильные ведомства, которые занимаются этим вопросом (министерства социальной политики и труда, здравоохранения, экономики, финансов), должны уже до конца октября.
