В интервью корреспонденту Калининград.Ru и.о. руководителя регионального управления Роспотребнадзора Елена Бабура поделилась «детективными» подробностями расследования массового отравления в кафе «Шенфлиз», высказала своё мнение о фаст-фуде и рассказала о нововведениях в проверках предприятий.
― Практический каждый год в Калининграде регистрируются массовые случаи заболевания, связанные с предприятиями общественного питания. В этом году такой случай произошёл в кафе «Шенфлиз». Что делает Роспотребнадзор при поступлении информации о вспышке?
― По действующему законодательству Управление Роспотребнадзора в оперативном режиме получает информацию от лечебно-профилактических организаций о выявлении инфекционных заболеваний у лиц, обратившихся за медицинской помощью. При регистрации более чем трёх случаев незамедлительно проводятся эпидемиологические расследования, организуются противоэпидемические мероприятия, назначаются соответствующие лабораторные исследования с целью установления причин и условий распространения инфекции.
― Расскажите, пожалуйста, как проводится эпидемическое расследование на примере вспышки сальмонеллёза в кафе «Шенфлиз»?
― Мы выяснили, что все пострадавшие, обратившиеся за медицинской помощью, были объединены единым местом получения услуги общественного питания. Одномоментность и массовость заболевания, наличие единых клинических симптомов (рвота, температура, жидкий стул) позволили предположить пищевой путь передачи инфекции.
Пострадавшим были назначены необходимые исследования. Лабораторно подтверждён сальмонеллёз, причём у всех выделена сальмонелла единого типа и вида. Дополнительные методы позволили подтвердить общность возбудителя инфекции. Оказалось, что все выделенные из материала от больных сальмонеллы чувствительны к одним и тем же антибиотикам.
На следующем этапе расследования мы провели внеплановую проверку в отношении хозяйствующего субъекта, осуществляющего деятельность в кафе «Шенфлиз». Важно было понять, какие нарушения установленных требований могли привести к распространению инфекции. Установлено, что в кафе «Шенфлиз» не соблюдалось санитарное законодательство по организации технологического процесса приготовления блюд, режиму дезинфекции, личной гигиене сотрудников и санитарному содержанию помещений.
― Что именно стало причиной массового отравления?
― В кафе «Шенфлиз» готовили блюда из продуктов, не имеющих документов, подтверждающих их качество и безопасность. Хозяйствующий субъект покупал продукты у частных лиц, тем самым грубо нарушил установленные требования. Под подозрением в качестве основного фактора передачи инфекции оказалась брынза, которая была ингредиентом одного из блюд.
― Насколько мне известно, возбудителем заболевания стала «нетипичная» сальмонелла. Откуда она взялась?
― Действительно из материала от больных была выделена сальмонелла тифимуриум. Этот возбудитель, как правило, вызывает внутрибольничные вспышки и не является ведущим в этиологии сальмонеллёза для Калининградской области.
Мы попытались сопоставить причины случаев сальмонеллёза тифимуриум в текущем году. Установлено, что заболевшие ранее также указывали наряду с другими продуктами на брынзу, приобретённую у частного лица. Сопоставив эти факты, мы пришли к выводу, что это и есть фактор передачи инфекции.
Дальше нам пришлось провести почти детективное расследование, чтобы выяснить, кто производит эту брынзу. В последующем именно из этого продукта, производимого частным лицом, также была выделена сальмонелла тифимуриум. Сальмонеллёз ― общая для человека и животного инфекция. Потому вместе с ветеринарной службой проведены все необходимые санитарные мероприятия, фермер предупреждён об ответственности за продажу небезопасной продукции. В короткое время вспышка была полностью расшифрована, определён фактор передачи инфекции, оперативно проведены мероприятия по локализации и ликвидации очага.
― Как ведётся работа с пострадавшими?
― Управление Роспотребнадзора инициировало подачу исковых заявлений по защите прав потребителей. Конечно, граждане могут обратиться в суд самостоятельно, но в данном случае Управление осуществляет защиту нарушенных прав конкретных потребителей, пострадавших от небезопасной и некачественной услуги. Они могут рассчитывать на возмещение и морального, и материального ущерба. В суд Московского района подан 21 иск, уже назначены даты заседаний, и мы надеемся, что справедливость восторжествует.
― Кафе «Шенфлиз» продолжит работу?
― Законодательство устанавливает право продолжать работу после устранения всех нарушений. Хозяйствующий субъект этим правом воспользовался и подал в суд заявление о досрочном прекращении запрета.
― Как обезопасить себя при покупке фермерской продукции?
― Фермерское хозяйство ― это очень хорошо, это вкусная и полезная продукция. Важно при этом выполнять все требования по уходу за животными, соблюдать необходимые гигиенические требования. И всё же молочную продукцию, приобретённую у частных лиц, рекомендуется подвергать термической обработке. Из творога можно сделать сырники или вареники, молоко лучше прокипятить. Особенно важно соблюдение этих рекомендации, если вы планируете использовать продукты для питания детей.
О культуре питания
― По отчётам управления в области еженедельно фиксируется более ста случаев кишечных инфекций. На ваш взгляд, с чем это связано?
― Возбудители кишечных инфекций широко распространены в природе. Заражение человека происходит через пищу, воду или контактно-бытовым путём.
Употребляя воду гарантированного качества, бутилированную, кипячёную, вы значительно снижается эпидемиологический рис заболевания. Не следует пить воду из неизвестного колодца, из ручья, открытого источника. Не рекомендуем употреблять воду из-под крана, там тоже могут быть «проскоки» микробного и вирусного загрязнения.
Что касается пищевых продуктов, то здесь важно соблюдать условия хранения, температурный режим, товарное соседство. Если вы купили сырую курицу и вареную колбасу и положили их рядом в холодильник, то через какое-то время большое количество микробов может оказаться на колбасе, которую не подвергают обработке перед употреблением. Для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний сырые и готовые продукты должны храниться на разных полках и в упаковке.
Повышение температуры даже на один градус значительно увеличивает скорость размножения микробов, поэтому важно хранить продукты на холоде. К группе высокого эпидемиологического риска относятся многокомпонентные блюда, например, салаты. Вообще салат нужно сделать, заправить и сразу же съесть. Не следует готовить впрок такие блюда «тазиками».
Ну и конечно, личная гигиена. Главное ― мыть руки, использовать специальные антисептические средства. Эти элементарные правила должны соблюдать не только сотрудники предприятий общественного питания, торговли, но и мы сами. Соблюдение чистоты рук ― важное условие в профилактике различных инфекций.
― Почему рискуют многие, а заболевают единицы?
― Чтобы заболеть, нужна определённая доза возбудителя, которая попадает в организм. От одной колонии в салате вы не получите клинических симптомов. Если салат постоит в тепле, там будет уже несколько сотен колоний, этого будет достаточно, чтобы почувствовать клинические проявления заболевания. Детям или людям с ослабленным здоровьем нужна меньшая инфицирующая доза.
― Как вы считаете, насколько у жителей области развита культура питания?
― Если вы заходите в кафе и видите неопрятный персонал, плохое санитарное состояние помещения, то лучше сразу отказаться от услуги. Это же рынок, если не будет спроса, нерадивые предприниматели, игнорирующие установленные требования, вынуждены будут его покинуть.
Часто мы и сами не соблюдаем элементарные требования. Всем известно, что не следует приобретать продукты в несанкционированных местах, особенно летом. Но спрос всё равно есть, а значит, есть и предложение. Покупка продуктов с лотков на солнце ― это не экономия денег, это экономия на своём же здоровье.
― В последнее время не утихают споры вокруг фаст-фуда, кто-то даже предлагает заменить гамбургеры блюдами русской кухни. По вашему мнению, насколько безопасна быстрая еда?
― Здесь вопрос скорее в физиологической ценности. Эта еда направлена на быстрое насыщение, поэтому она очень калорийна, содержит много жиров и углеводов. Что такое гамбургер? Это большое количество белого хлеба, жареная котлета, много майонеза. Конечно, это не может быть полезно.
Фаст-фуд ― пища высококалорийная, поэтому не стоит удивляться, если в результате регулярного потребления биг-маков вы начнёте набирать вес. Питание должно быть не только безопасным, но и сбалансированным по пищевой ценности. Но это вопрос не столько государственного контроля, сколько индивидуальной культуры питания.
― Как вы оцениваете появление новых форматов уличной еды, например, фестивалей стрит-фуда?
― Санитарные правила имеют общие положения для всех предприятий общественного питания: и кафе, и ресторанов, и стрит-фуда. Но есть и отдельные нюансы. Если это уличная еда, то она должна быть простой в приготовлении. Такое предприятие должно предлагать ограниченный ассортимент продукции. Никто не даёт права человеку, который занимается уличной едой, готовить в полном цикле. Поэтому должны использоваться полуфабрикаты, которые идут на разогрев. Но при этом важно обеспечить их качество и безопасность.
О качестве воды
― Управление Роспотребнадзора участвует в мониторинге экологического благополучия окружающей среды, какие тенденции вызывают наибольшие опасения у специалистов?
― Мы осуществляем социально-гигиенический мониторинг по параметрам загрязнения воды, воздуха и почвы. Сейчас в Калининградской области все показатели находятся в разумных пределах. У нас есть проблемы с питьевой водой, например, несоответствие по санитарно-химическим показателям. Это природная особенность региона, а именно высокое содержание железа. В этой связи большое значение имеют процессы очищения. Пока не вся вода, которая попадает к потребителю, гарантированного качества.
― По отчёту за 2014 год практически все реки Калининградской области отнесены к классу 4А-4Б (очень загрязнённые), также вызывает опасение безопасность воды в прибрежной зоне Балтийского моря. Как вы считаете, какой вклад в решение этой проблемы могут внести очистные сооружения?
― Очистные сооружения повлияют на качество воды в поверхностных водоисточниках. Мы ведём мониторинг, каждый сезон определяем безопасные для купания места. Вода исследуется на микробиологическое, вирусологическое, паразитологическое загрязнения. В последние годы количество безопасных для купания мест приблизительно одинаково.
О защите прав потребителей
― Какие жалобы от потребителей поступают в управление чаще всего?
― Тематика обращений очень разная, иногда нужен совет, иногда нужно помочь разобраться с законодательством. Чаще всего граждане жалуются на качество приобретённых товаров. Очень часто потребители обращаются в Управление с посылом: верните наши деньги. Мы разъясняем права, но отстаивать их нужно в суде. Роспотребнадзор может вступить в процесс и дать своё заключение по конкретном факту как орган государственной власти. Как правило, суды прислушиваются к нашим доводам.
― Что происходит после поступления обращения?
― Обращение потребителя может быть основанием для внеплановой проверки, но оно должно содержать в себе факты, указывающие на возможные нарушения. К сожалению, потребители часто только сообщают о возможных нарушениях, не прикладывая никаких документов и доказательств, которые могут лечь в основу организации внепланового надзора или возбуждения административного производства.
Не все пользуются своим правом зафиксировать нарушение в книге жалоб и обращений, а это очень важно. К обращению в Роспотребнадзор желательно приложить копию или фотографию записи в журнале. Многие предприниматели при наличии записи в книге жалоб предпочитают решать спор в досудебном порядке.
― То есть потребителям не стоит сразу идти в суд?
― Очень важно соблюсти претензионный порядок. Если товар некачественный, и это доказано экспертизой, то продавец должен вернуть деньги. Если он этого не делает и доводит разбирательство до суда, то будет ещё и оштрафован, потому что право потребителя расторгнуть договор купли-продажи было законным.
― Представители бизнеса часто жалуются на большое количество проверок и контроль со стороны государства, а потребители часто сталкиваются с нарушением своих прав. Как вы считаете, что необходимо сделать, чтобы соблюсти интересы обеих сторон?
― За последние пять лет плановые проверки сократились в четыре раза. В 2011 году это было 1289 проверок, в 2015 ― 328. По внеплановому надзору есть исчерпывающий перечень оснований. В основном это контроль выполнения предписаний по устранению нарушений законодательства в сфере защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия. Значительно сократилось количество разрешительных документов, которые Роспотребнадзор выдаёт бизнесу. Раньше для открытия торговой точки или общепита было необходимо санэпидзаключение. Теперь только определённые виды деятельности требуют такого документа.
Увеличилось количество оказываемых государственных услуг, сейчас у бизнеса нет необходимости приходить в Управление, можно направить заявление через интернет или МФЦ. Мы призываем бизнес подавать уведомления о начале деятельности через портал Госуслуг, там же можно подать заявления на выдачу лицензий, сейчас мы выдаём два вида: на работу с ионизирующим излучением и с микроорганизмами 3-4 уровня патогенности.
― Как сокращение числа проверок отразится на эффективности контроля над недобросовестным бизнесом?
― Законодатель ограничил сроки проведения проверок и их периодичность. Например, по плану мы не можем проверять предприятия общественного питания каждый год. Но Роспотребнадзор одним из первых органов федеральной власти внедряет модель риск-ориентированного надзора, это позволит оптимизировать наши ресурсы и повысить эффективность. Уже определены объекты, которые представляют наибольший риск для жизни и здоровья человека. Это предприятия, обеспечивающие население водой, опасные производства, лечебно-профилактические учреждения, крупная пищевая промышленность.
Уже внесены изменения в законодательство, которые позволяют чаще проводить плановые проверки субъектов, допустивших грубые нарушения законодательства или субъектов, чья деятельность ранее приостанавливалась. Это должно стимулировать бизнес соблюдать законодательство.
― По вашим данным, какие предприятия чаще допускают нарушения: малые и средние или крупные?
― Пока в 95% случаев плановых проверок мы выявляем те или иные нарушения. Но наша цель — не наказание, мы готовы работать рука об руку с бизнесом, разъяснять законодательство, обсуждать вопросы на круглых столах, семинарах, рабочих встречах. Ведь цель любого предприятия ― это не только прибыль, это качественные и безопасные продукты и услуги. Когда к нам обращаются потребители, мы видим разный подход. Некоторые предприниматели не хотят идти навстречу, другие относятся к клиентам очень трепетно, проявляют заинтересованность в каждом покупателе. И здесь неважно, крупное это предприятие или малое: всё зависит от расставленных приоритетов и уровня социальной ответственности бизнеса.